Описание:
- Слишком длинная глазная щель по сравнению с нормой.
- Всегда связан с эктропионом и, иногда, с энтропионом.
Причины:
- Брахицефалическое строение черепа у кошек и собак приводит к экзофтальму. Предрасположены: бостон терьер, лхасский апсо, мопс, ши-тцу.
- Чрезмерная длина века: к примеру, бладхаунд, сенбернар, спаниели.
- Может сопровождаться лагофтальмом (неполное смыкание глазной щели) – у брахицефалов.
Патофизиология:
- Мелкая орбита приводит к выпячиванию глаза из глазной щели, предрасполагает к экзофтальму, протрузии глазного яблока.
- Чрезмерная длина века приводит к энтропиону, эктропиону, и\или к образованию избыточных лицевых складок.
- Нарушается распределение по глазу прекорнеальной слезной пленки, что приводит к проблемам со стороны роговицы и конъюнктивы.
Клинические признаки:
- Брахицефалические породы:
— Видно чрезмерное количество склеры вокруг всего глаза.
— Кератит: пигментный, язвенный.
— Нарушение полного закрытия век во время мигания или сна. - У собак с чрезмерной длиной века:
— Конъюнктивит, кератит.
— Истечения из глаз слизистые или слизисто- гнойные.
— Нарушение полного закрытия век во время мигания или сна.
Диагностика:
- Обнаружение при осмотре чрезмерной длины глазной щели.
- Полное офтальмологическое обследования, включающее обязательно: тест Ширмера, окрашивание роговицы флюоресцином, тест на рефлекс мигания.
Дифференциальная диагностика:
- Патологический экзофтальм: неоплазия орбиты, абсцесс или целлюлит орбиты.
- Другие заболевания век: энтропион, эктропион, комбинация энтропиона и эктропиона.
- Буфтальм.
- Паралич VII пары CN.
Лечение:
- Консервативная терапия: местное применение лубрикантов 3-4 раза в сутки
- Хирургическое лечение: предложено много техник.
— Постоянная латеральная тарзоррафия (латеральная кантопластика) – для коррекции чрезмерной длины века. Отличный метод!!!
— Медиальная кантопластика – брахицефалические породы
— Roberts-Jensen техника кармана для медиального угла глаза
(хорошо для брахицефалов)
— Модифицированная Roberts–Jensen техника для латерального угла глаза
— Wyman and Kaswan латеральная кантопластика
— Модифициованная Fuchs латеральная кантопластика
— Bedford латеральная кантопластика: модификация Кунт- Шимановского техники
— Комбинация процедур