Определение:
Отсутствие части века + отсутствует кожа, конъюнктива, свод.
Причина:
- Причина не установлена.
- Более часто встречается у кошек. Редко у собак.
Патофизиология:
- Верхние веки развиваются из фронтоназального отростка
- Эпидермис век, реснички, конъюнктива возникают из поверхностной эктодермы; дерма и тарзальная пластинка из мезенхимы нервного гребня.
- Состояние, как правило, двустороннее, с участием боковой (латеральной) части верхнего века. Может быть односторонним.
- Могут быть затронуты и другие ткани глаза: радужка, склера, зрительный нерв).
Клинические признаки:
- Клинические признаки зависят от количества недостающей ткани века.
- Шерсть прикасается к роговице (трихиаз).
- Возможно бессимптомное течение.
- Слезотечение, блефароспазм.
- Со стороны роговицы: кератит, васкуляризация, язвы, рубцы, пигмент.
- Нарушение зрения, если затронуты другие ткани глаза.
Диагностика:
- Основывается на обнаружении отсутствия века
- Исключить другие аномалии:
— Колобому радужной оболочки, колобому диска зрительного нерва.
— Сухой кератоконъюнктивит (недостаточность слезной железы).
Как выглядит Агенезис (колобома) века:
Дифференциальная диагностика:
- Энтропион
- Язва роговицы
- Симблефарон
Лечение:
- Котята маленького возраста или престарелые животные имеющие незначительный дефект века и бессимптомные нуждаются в периодическом осмотре на предмет образования язв роговицы.
- Местное применение лубриканта может применяться у животных с незначительными клиническими признаками (например, эпифора).
- Для удаления шерсти которая вызывает трихиаз – криотерапия.
- Реконструктивная блефаропластика (хирургическое восстановление ребра века или верхнего века) в случае больших дефектов, приводящих к кератиту.
— Цель хирургии: сформировать функциональное верхнее веко для защиты роговицы и для создания косметического эффекта.
— Небольшие дефекты могут быть устранены методом клиновидной резекции.
— Н-пластика для дефектах большего размера.
— Перенос ножки кожи с угла губы.
— Так же в литературе описан метод переноса вращающейся ножки кожи и мышц из нижнего века. Для предотвращения трихиаза шерстью с нижнего века используют криотерапию.